維生素B6水平與肺癌風(fēng)險相關(guān)研究

據(jù)6月27日刊JAMA上的一則研究披露，一則包括有近40萬名參與者的分析發(fā)現(xiàn)，那些血液中維生素B6及必需氨基酸蛋氨酸（它存在于大多數(shù)的蛋白質(zhì)中）濃度較高者與其較低的罹患肺癌的風(fēng)險有關(guān)，這些參與者包括那些目前吸煙者或從前曾經(jīng)吸煙的人。

International Agency for Re-search on Cancer, Lyon, France的Paul Brennan, Ph.D.及其同僚根據(jù)采自European Prospective Inves-tigation into Cancer and Nutrition （EPIC） 群組研究的血清樣本對B族維生素和蛋氨酸的情況開展了一項調(diào)查。在該群組研究中共招募了來自10個歐洲國家的51萬9978名參與者，時間是在1992-2000年期間。在這些人中，有38萬5747人捐獻(xiàn)過血液。到2006年的時候，小這些人中發(fā)現(xiàn)了899個肺癌病例，有1770位對照參與者都在所在國家、性別、生日和血樣本收集日子上進(jìn)行了個體的匹配。

過去的研究提示，B族維生素的缺乏可增加DNA受損及其后的基因突變機(jī)率。文章的作者寫道：“鑒于它們參與維持DNA的完整性和基因表達(dá)的作用，這些營養(yǎng)素可能會在抑制癌癥的發(fā)展上具有潛在的重要作用，它們也為人們提供了通過飲食變化來修正癌癥風(fēng)險的可能性。”

在對整個EPIC群組內(nèi)的肺癌發(fā)病率進(jìn)行了分析，并對各種因子進(jìn)行校正之后，研究人員發(fā)現(xiàn)，在那些B6 濃度增加的參與者中，其罹患肺癌的風(fēng)險較低（這里所比較的是B6血濃度的第四四分位數(shù)vs.*四分位數(shù)）。另外，蛋氨酸濃度的增加也會降低肺癌的風(fēng)險。研究人員寫道：“在從來不吸煙者、以前的吸煙者和目前的吸煙者中都發(fā)現(xiàn)有類似及一致性的肺癌風(fēng)險降低的現(xiàn)象，從而表明，這些結(jié)果并非由吸煙這種混淆因素[即那些可影響結(jié)果的因子]所引起。該風(fēng)險的幅度在隨訪時間延長時也保持恒定，從而表明，這種相關(guān)性無法用臨床前期疾病來解釋。”

文章的作者寫道：“我們的結(jié)果提示， B6和蛋氨酸水平均高于中位血清濃度者（用疾病發(fā)作之前平均5年來評估）與發(fā)生肺癌風(fēng)險下降少50%之間具有關(guān)聯(lián)性。它與血清葉酸濃度之間的額外的相關(guān)性也存在，而且當(dāng)葉酸 與B6和蛋氨酸結(jié)合在一起的時候，它們與肺癌風(fēng)險下降2/3之間具有關(guān)聯(lián)性。”

研究人員補(bǔ)充說，如果他們所觀察到的有關(guān)血清蛋氨酸、B6 或此兩者兼有的降低肺癌風(fēng)險的現(xiàn)象具有因果關(guān)系的話，那么找到降低以后發(fā)生癌癥風(fēng)險的這些物質(zhì)的佳血濃度看來是恰當(dāng)之舉。

當(dāng)這些參與者用中位（中點(diǎn)）血清蛋氨酸和B6 濃度水平來進(jìn)行分類的話，那些兩者濃度皆高于中位血濃度水平者與較低的總體肺癌風(fēng)險具有相關(guān)性。血清葉酸濃度增加會適度降低肺癌的風(fēng)險，但這種相關(guān)性局限于那些從前吸煙及當(dāng)下吸煙者，但在從來不吸煙者中則不明顯。

文章的作者得出結(jié)論：“肺癌仍然是當(dāng)今世界上癌癥死亡的常見原因，而且在近的將來很可能會繼續(xù)維持這種狀態(tài)。對肺癌預(yù)防來說關(guān)重要的是，任何有關(guān)肺癌因果關(guān)系的額外的證據(jù)都不能貶低減少吸煙人數(shù)的重要性。在記住這點(diǎn)的情況下，對人們來說非常重要的是看到肺癌病例中的很大比例發(fā)生在從前的吸煙者身上，這些人在那些反吸煙運(yùn)動特別成功的國家中占了肺癌病人中的大多數(shù)；一個不可小看的肺癌病例數(shù)字還發(fā)生在那些從來不吸煙的人中，特別是那些住在亞洲某些地區(qū)的婦女。厘清B族維生素和相關(guān)代謝物對肺癌風(fēng)險所起的作用因此可能對那些從前的吸煙者和從來不吸煙者有著特別相關(guān)的意義。”