維生素B6水平與肺癌風險相關研究

據6月27日刊JAMA上的一則研究披露，一則包括有近40萬名參與者的分析發現，那些血液中維生素B6及必需氨基酸蛋氨酸（它存在于大多數的蛋白質中）濃度較高者與其較低的罹患肺癌的風險有關，這些參與者包括那些目前吸煙者或從前曾經吸煙的人。

International Agency for Re-search on Cancer, Lyon, France的Paul Brennan, Ph.D.及其同僚根據采自European Prospective Inves-tigation into Cancer and Nutrition （EPIC） 群組研究的血清樣本對B族維生素和蛋氨酸的情況開展了一項調查。在該群組研究中共招募了來自10個歐洲國家的51萬9978名參與者，時間是在1992-2000年期間。在這些人中，有38萬5747人捐獻過血液。到2006年的時候，小這些人中發現了899個肺癌病例，有1770位對照參與者都在所在國家、性別、生日和血樣本收集日子上進行了個體的匹配。

過去的研究提示，B族維生素的缺乏可增加DNA受損及其后的基因突變機率。文章的作者寫道：“鑒于它們參與維持DNA的完整性和基因表達的作用，這些營養素可能會在抑制癌癥的發展上具有潛在的重要作用，它們也為人們提供了通過飲食變化來修正癌癥風險的可能性。”

在對整個EPIC群組內的肺癌發病率進行了分析，并對各種因子進行校正之后，研究人員發現，在那些B6 濃度增加的參與者中，其罹患肺癌的風險較低（這里所比較的是B6血濃度的第四四分位數vs.*四分位數）。另外，蛋氨酸濃度的增加也會降低肺癌的風險。研究人員寫道：“在從來不吸煙者、以前的吸煙者和目前的吸煙者中都發現有類似及一致性的肺癌風險降低的現象，從而表明，這些結果并非由吸煙這種混淆因素[即那些可影響結果的因子]所引起。該風險的幅度在隨訪時間延長時也保持恒定，從而表明，這種相關性無法用臨床前期疾病來解釋。”

文章的作者寫道：“我們的結果提示， B6和蛋氨酸水平均高于中位血清濃度者（用疾病發作之前平均5年來評估）與發生肺癌風險下降少50%之間具有關聯性。它與血清葉酸濃度之間的額外的相關性也存在，而且當葉酸 與B6和蛋氨酸結合在一起的時候，它們與肺癌風險下降2/3之間具有關聯性。”

研究人員補充說，如果他們所觀察到的有關血清蛋氨酸、B6 或此兩者兼有的降低肺癌風險的現象具有因果關系的話，那么找到降低以后發生癌癥風險的這些物質的佳血濃度看來是恰當之舉。

當這些參與者用中位（中點）血清蛋氨酸和B6 濃度水平來進行分類的話，那些兩者濃度皆高于中位血濃度水平者與較低的總體肺癌風險具有相關性。血清葉酸濃度增加會適度降低肺癌的風險，但這種相關性局限于那些從前吸煙及當下吸煙者，但在從來不吸煙者中則不明顯。

文章的作者得出結論：“肺癌仍然是當今世界上癌癥死亡的常見原因，而且在近的將來很可能會繼續維持這種狀態。對肺癌預防來說關重要的是，任何有關肺癌因果關系的額外的證據都不能貶低減少吸煙人數的重要性。在記住這點的情況下，對人們來說非常重要的是看到肺癌病例中的很大比例發生在從前的吸煙者身上，這些人在那些反吸煙運動特別成功的國家中占了肺癌病人中的大多數；一個不可小看的肺癌病例數字還發生在那些從來不吸煙的人中，特別是那些住在亞洲某些地區的婦女。厘清B族維生素和相關代謝物對肺癌風險所起的作用因此可能對那些從前的吸煙者和從來不吸煙者有著特別相關的意義。”